О журнале Психиатрия Наркология

Медицинский журнал психиатрия наркология: история, миссия и научная база издания

Редакция журнала · Обновлено: июнь 2025 · Рубрика: О нас

Настоящее издание создавалось как независимый профессиональный ресурс, посвящённый двум тесно связанным клиническим дисциплинам — психиатрии и наркологии. Обе специальности изучают расстройства, затрагивающие сознание, поведение и нейрохимические процессы головного мозга, а потому их совместное рассмотрение в рамках единого медицинского журнала давно признано обоснованным мировым научным сообществом.

Редакционный стол медицинского журнала психиатрии и наркологии с научными публикациями и медицинскими атласами

История и концепция издания

Журнал возник на пересечении двух медицинских традиций: классической европейской психиатрии, уходящей корнями к трудам Эмиля Крепелина и Зигмунда Фрейда, и отечественной наркологической школы, формировавшейся с середины XX века как самостоятельная клиническая специальность. Объединение этих направлений отражает современное понимание коморбидности — явления, при котором психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, крайне часто сосуществуют у одного пациента.

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 50% людей с тяжёлыми психическими расстройствами имеют сопутствующую зависимость от алкоголя, наркотиков или других психоактивных веществ. Этот факт делает совместное освещение психиатрии и наркологии не просто удобным редакционным решением, но и клинической необходимостью.

Редакционная политика

Материалы издания формируются на основе принципов доказательной медицины. Каждый публикуемый клинический обзор, разбор случая или методическое руководство проходит внутреннюю экспертную проверку. Редакция ориентируется на актуальные международные классификации — МКБ-11 и DSM-5, — а также на клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Публикации проходят редакционный рецензионный контроль.
Авторы материалов — практикующие специалисты: психиатры, наркологи, психотерапевты, нейробиологи.
Статьи снабжаются ссылками на первичные научные источники.
Рекламный и коммерческий контент строго отделён от редакционного.

Ключевые тематические направления

Психиатрия

Диагностика и терапия шизофрении, аффективных расстройств, тревожных состояний, ОКР, расстройств личности. Нейробиологические основы психопатологии.

Наркология

Зависимости от алкоголя, опиоидов, стимуляторов, каннабиноидов. Синдром отмены. Заместительная терапия. Профилактика рецидивов.

Коморбидность

Двойной диагноз. Взаимовлияние зависимости и психического расстройства. Интегративные модели лечения. Клинические разборы.

Фармакотерапия

Обзоры антипсихотиков, антидепрессантов, нормотимиков, препаратов для лечения зависимостей. Механизмы действия. Клинические данные эффективности.

Психотерапия и реабилитация

Когнитивно-поведенческая терапия, мотивационное консультирование, программы медико-социальной реабилитации, подходы 12 шагов и их доказательная база.

Психиатрия и наркология: точки пересечения дисциплин

До 1990-х годов в большинстве стран психиатрия и наркология существовали как параллельные, мало пересекавшиеся специальности. Психиатрические отделения нередко отказывали в госпитализации пациентам с активной зависимостью, тогда как наркологические стационары не располагали инструментами для лечения тяжёлой психопатологии. Эта разобщённость приводила к тому, что пациенты с двойным диагнозом оказывались «между» системами помощи.

Сегодня международные стандарты настаивают на интегрированном подходе. Концепция «двойного диагноза» (dual diagnosis) официально закреплена в руководящих документах ВОЗ, SAMHSA (США) и Европейского психиатрического общества. Суть её состоит в одновременном, а не последовательном лечении обоих расстройств.

Мнение эксперта

«Разделять лечение зависимости и психического расстройства — всё равно что лечить только одну сторону монеты. Клиническая практика убедительно показывает: нелечённое аффективное расстройство является одним из ключевых предикторов рецидива при зависимости, и наоборот.»

— Из редакционного введения к разделу «Коморбидность», подготовленного медицинским советом журнала

Статистика коморбидности в России и мире

Расстройство	Сопутствующая зависимость (%)	Источник данных
Биполярное расстройство I типа	~56%	NESARC, США, 2020
Шизофрения и шизоаффективные расстройства	~47%	ВОЗ, Global Burden of Disease 2022
Большое депрессивное расстройство	~27%	NESARC, США, 2020
ПТСР	~35–52%	VA / DoD Clinical Guidelines, 2023
Расстройства личности (кластер B)	~60–70%	EPS Review, 2021

* Данные приведены в информационных целях на основании открытых источников международных исследований.

Аудитория и формат материалов

Психиатр и нарколог за совместным клиническим разбором случая с медицинской документацией и МРТ-снимками мозга

Журнал ориентирован на несколько групп читателей одновременно. Основная аудитория — специалисты здравоохранения: психиатры, наркологи, психотерапевты, клинические психологи, социальные работники в сфере психического здоровья. Для них готовятся клинические обзоры, разборы клинических случаев, обзоры новых исследований и методических рекомендаций.

Вторая важная аудитория — студенты медицинских вузов, ординаторы и аспиранты, изучающие психиатрию и наркологию. Для этой категории в журнале предусмотрены базовые образовательные материалы: классификационные схемы, патофизиологические объяснения, разборы диагностических алгоритмов.

Наконец, значительная часть материалов адресована информированному широкому читателю — людям, которые сами или в лице близких столкнулись с психическими расстройствами или зависимостями и хотят получить достоверную, научно обоснованную информацию без сенсационности и стигматизации.

Типы публикаций в журнале

Клинические обзоры — систематические разборы расстройств, диагностических критериев и актуальных терапевтических подходов.
Разборы клинических случаев — анонимизированные описания реальных историй болезни с комментариями специалистов.
Научные дайджесты — краткое изложение результатов значимых международных исследований.
Образовательные материалы — схемы, таблицы, алгоритмы для учащихся и практикующих врачей.
Вопросы и ответы — ответы на типичные вопросы пациентов и их близких, подготовленные редакцией на основе экспертных консультаций.
Обзоры нормативной базы — анализ актуального российского законодательства в области психиатрической и наркологической помощи.

Вопрос — ответ: часто задаваемые вопросы о журнале

Исторически психиатрия занималась расстройствами настроения, мышления и поведения органической и функциональной природы, тогда как наркология сосредоточилась на расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. На практике границы размыты: алкоголь вызывает психоз, а депрессия провоцирует злоупотребление. Наш журнал освещает обе дисциплины в их взаимосвязи, что точнее отражает современную клиническую реальность.

Основные классификационные системы, используемые в материалах журнала, — МКБ-11 (Международная классификация болезней 11-го пересмотра, ВОЗ, вступила в силу в 2022 году) и DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, Американская психиатрическая ассоциация, 2013). При обсуждении правовых и организационных вопросов применяется действующее российское законодательство.

Нет. Все публикации носят исключительно информационно-справочный характер. Они не заменяют очную консультацию врача, не являются основанием для самостоятельного назначения или отмены лекарственных препаратов, и не могут использоваться как инструкция по самолечению. При любых симптомах, вызывающих беспокойство, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Редакция придерживается концепции ВОЗ и международных психиатрических ассоциаций: зависимость является хроническим рецидивирующим расстройством мозга, а не проявлением слабоволия или морального дефекта. Мы избегаем стигматизирующих формулировок, используем нейтральный клинический язык и приветствуем подходы, ориентированные на снижение вреда и поддержку пациентов.

Научная база и принципы доказательной медицины

Все тематические материалы журнала опираются на принципы доказательной медицины (evidence-based medicine, EBM), концепцию которой сформулировали Гордон Гайятт и Дэвид Сакетт в начале 1990-х годов. Применительно к психиатрии и наркологии это означает приоритет данных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), систематических обзоров и метаанализов перед отдельными клиническими мнениями или традиционными практиками.

Вместе с тем редакция признаёт особую сложность психиатрических исследований: плацебо-эффект, трудности слепого контроля, гетерогенность диагностических групп и высокую субъективность оценочных шкал. Поэтому при интерпретации данных мы стремимся указывать на ограничения исследований и степень доказательности каждого утверждения.

Уровни доказательности, принятые в редакционной практике

Уровень	Тип доказательства	Применение в материалах
I	Систематические обзоры и метаанализы РКИ	Основной источник для клинических рекомендаций
II	Отдельные качественные РКИ	Поддерживающий источник
III	Когортные и случай-контроль исследования	Эпидемиологические данные
IV	Серии случаев, клинические наблюдения	Иллюстративный и гипотезообразующий материал
V	Экспертные мнения, консенсусные заявления	Контекст и интерпретация

Источники и рекомендуемая литература

1. World Health Organization. International Classification of Diseases, 11th Revision (ICD-11). Geneva: WHO, 2022. — URL: icd.who.int
2. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5). Washington, DC: APA, 2013.
3. Volkow N.D., Koob G.F., McLellan A.T. Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction. New England Journal of Medicine. 2016;374(4):363–371.
4. GBD 2019 Mental Disorders Collaborators. Global, regional, and national burden of 12 mental disorders in 204 countries and territories. The Lancet Psychiatry. 2022;9(2):137–150.
5. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). Co-Occurring Disorders and Other Health Conditions. Rockville, MD: SAMHSA, 2023.
6. Sackett D.L., Rosenberg W.M., Gray J.A. et al. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ. 1996;312(7023):71–72.
7. Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации: Синдром зависимости от алкоголя. М.: Минздрав России, 2021.
8. Незнанов Н.Г., Мазо Г.Э. (ред.) Психиатрия: национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.

Информационно-справочный материал. Не является рекламой и медицинской рекомендацией. Все сведения носят общеобразовательный характер и не могут служить основанием для самодиагностики или самолечения. При наличии симптомов психического расстройства или зависимости необходимо обратиться к врачу-специалисту (психиатру, наркологу, психотерапевту).

18+ Материалы сайта предназначены для лиц старше 18 лет.